A fertőtlenítő helyiség beállítási útmutatója: elrendezés, felszerelés, munkafolyamat és karbantartás

Mi az a fertőtlenítő szoba, és miért van szükség a klinikákra

A fertőtlenítő helyiség egy külön, fizikailag elkülönített terület, ahol a szennyezett eszközöket fogadják, tisztítják, megvizsgálják, csomagolják, sterilizálják és a következő használatukig tárolják. Ez a legmegbízhatóbb módja annak, hogy a műszer-újrafeldolgozás következetes legyen egy fogorvosi vagy kis orvosi rendelőben, mert a fertőzések elleni védekezés minden lépését egyetlen ellenőrzött helyre koncentrálja, ahelyett, hogy szétterítené a kezelőszobákban.

Minden műszer, amely a páciens szájában volt, nyállal, vérrel és szerves törmelékkel szennyezve kerül vissza. Amikor az eszközt leöblítik vagy dörzsölik egy forgalmas kezelőhelyiségben, a fröccsenő folyadékok és az aeroszolok eljuthatnak azokra a felületekre, amelyeket a betegek és a személyzet folyamatosan érint. Egy külön helyiség egy meghatározott ponton tartalmazza ezeket a kockázatokat, és megakadályozza, hogy a tiszta tárgyak valaha is megosszák a felületet a piszkos tárgyakkal.

Ugyanilyen fontos megérteni, hogy mi nem a fertőtlenítő helyiség. Ez nem egy tárolószekrény, nem egy személyzeti konyha, és nem egy kezelőszoba, amelynek a sarokban van egy autoklávja. A kezelőhelyiség felületi fertőtlenítése olyan környezeti érintkezési pontokat kezel, mint a székek, kapcsolók, lámpafogantyúk és pultok. A műszer-újrafeldolgozás a dekontamináló helyiségbe tartozik, ahol a kézmosás, tisztítás, csomagolás és sterilizálás meghatározott sorrendben történik.

A helyiség mérete és elrendezése a munkaterheléstől függ. Egy egyszékes praxis jól működhet egy gondosan megtervezett helyiséggel, míg egy nagyobb klinikán két fizikailag elválasztott helyiségre lehet szükség, egy koszos és egy tiszta. A tervezési szabály minden esetben azonos: az eszközöknek egy irányba kell mozogniuk, a szennyezetttől a sterilig, és soha nem szabad hátrafelé mozogniuk.

Tervezze meg a helyiséget egyirányú munkafolyamat mentén

A fertőtlenítő helyiség elrendezését minden berendezés vásárlása előtt el kell dönteni. A helyiség gyártósorként működik: a piszkos műszerek az egyik végén belépnek, áthaladnak a tisztításon és ellenőrzésen, átmennek a sterilizálásba, a másik végén pedig steril csomagként távoznak. Ha a tervezés arra kényszeríti a személyzetet, hogy oda-vissza sétáljanak a tiszta és a piszkos zónák között, az egész rendszer nem lesz biztonságos, függetlenül attól, hogy milyen jó a berendezés.

Háromzónás elrendezés

A praktikus egyszobás elrendezés három zónát tartalmaz. A piszkos zóna a bejárat közelében ül, és tartja a fogadófelületet, a mélyöblítőt és az ultrahangos tisztítót. A tiszta előkészítő zóna középen a műszerek szárítására, ellenőrzésére, összeszerelésére és csomagolására szolgál. A steril zóna a túlsó végén található az autokláv, egy hűtőpolc és zárt tároló a sterilizált csomagok számára.

Fizikai elválasztás vs. időbeli elválasztás

Ha a helyiség elég nagy, használjon fizikai elválasztót vagy átmenő nyílást a piszkos és tiszta felek elválasztásához. Egy nagyon kis helyiségben az idő szerinti elkülönítés az alternatíva: először dolgozzon fel minden szennyezett anyagot, majd fertőtlenítse a munkafelületeket, majd kapcsolja át a helyiséget tiszta üzemmódba a csomagoláshoz és sterilizáláshoz. A színkóddal ellátott tálcák és tartályok segítenek a személyzetnek emlékezni arra, hogy mely tárgyak estek át a tisztítási szakaszon, és melyek nem.

Felületek és szolgáltatások, amelyek működőképessé teszik a helyiséget

• Mély, rozsdamentes acél mosogató hattyúnyak csappal az ultrahangos tisztító öblítéséhez és feltöltéséhez.
• Zökkenőmentes, letörölhető munkalapok, amelyek nem ragadják meg a nedvességet az illesztésekben vagy karcolásokban.
• Sima, mosható falak és nem porózus padló, amely elviseli a fertőtlenítőszer és a víz kiömlését.
• Világos, egyenletes világítás a vizsgált terület felett, így láthatóak a repedések és a törmelék.
• Szellőztetés vagy elszívó hely a gőz, a hő és a vegyi gőzök eltávolítására a tisztítószerekből.
• A műszer mosogatójától különálló kézmosó, hogy a személyzet higiéniája független legyen az újrafeldolgozási folyamattól.

A tervezési útmutatók általában körülbelül 6 m²-es hasznos alapterületet javasolnak egy egyszékes gyakorlathoz. A cél nem egy nagy helyiség, hanem egy hatékony: elegendő hely minden rögzített elem számára, hogy saját pozícióban legyen zsúfoltság vagy keresztirányú forgalom nélkül.

Szabványos felszerelések ellenőrző listája egy fertőtlenítő helyiséghez

Egy működőképes fertőtlenítő helyiséghez csak egy kis gépkészletre van szükség, de mindegyiknek jelen kell lennie és megfelelő méretűnek kell lennie. Az alaplista tartalmazza az öblítést, a mechanikai tisztítást, a sterilizálást, a csomagolást és a vízminőséget. A berendezések utólagos felszerelése sokkal drágább, mint a kezdetektől való tervezés, különösen, ha víz- és elektromos pontokról van szó.

A tisztítási szakaszban a zsanérokkal, hornyokkal vagy belső csatornákkal rendelkező összetett műszereknek ultrahangos tisztítóberendezésen kell keresztülmenniük, ahelyett, hogy kizárólag kézi súrolásra hagyatkoznának. Egy asztali egység, mint pl VORY ultrahangos tisztító közvetlenül illeszkedik a fogászati fertőtlenítő helyiségbe, és eltávolítja a törmeléket az egyébként elérhetetlen területekről.

Ultrahangos fogászati tisztítószerek nagykereskedelme, gyártók, beszállítók A Ningbo Wanrui Medical Instrument nagykereskedelmi Ultra Sonic Cleaners gyártók és fogászati ultrahangos tisztítógépek beszállítói, UltraS... Termék megtekintése →

A sterilizálási kapacitásnak meg kell felelnie a hét legforgalmasabb napjának, nem pedig a legcsendesebbnek. Ha az autokláv túl kicsi, a személyzet túlterheli, ami az egyik leggyakoribb oka a sikertelen ciklusoknak. Egy kompakt VORY asztali autokláv Alkalmas egyszékes gyakorlatokhoz, mert a munkalapon ülve még helyet hagy az ultrahangos tisztítónak és a tömítőgépnek.

Egyedi LCD kijelző modell: vory-b-a B osztályú autokláv gőzsterilizátor beszállítók, A Ningbo Wanrui Medical Instrument Co., Ltd. egy kínai egyedi LCD-kijelző modell: vory-b-a B osztályú autokláv gőzsterilizátor beszállítói és OEM... Termék megtekintése →

Lépésről lépésre műszer-újrafeldolgozási munkafolyamat

A napi újrafeldolgozási útvonal rövid, de szigorúan meghatározott. Minden egyes lépés felkészíti a műszert a következőre, és bármely szakasz kihagyása növeli annak esélyét, hogy egy vélhetően steril eszköz még mindig szennyezett. Kövesse az alábbi sorrendet pontosan ebben a sorrendben, minden alkalommal.

1. Öblítse le a felhasználás helyén. Közvetlenül az eljárás után törölje le a durva törmeléket a műszerekről, és tartsa nedvesen zárt edényben, hogy a kiszáradt vér és nyál ne keményedjen meg.
2. Biztonságos szállítás. A zárt tartályt a szennyezett zóna bejáratán keresztül vigye be a fertőtlenítő helyiségbe, soha ne a tiszta oldalon.
3. Ultrahangos tisztítás. Helyezze a műszereket nyitva és teljesen alámerítve az ultrahangos kosárba. Futtassa le a teljes ciklust a megfelelő tisztítóoldattal, majd emelje fel a kosarat és alaposan öblítse le mindent.
4. Szárítsa meg és ellenőrizze. Szárítsa meg a műszereket egy szöszmentes ruhával, vagy hagyja levegőn megszáradni, majd erős fényben vizsgálja meg az egyes elemeket látható törmelék, rozsda vagy sérülések szempontjából. Bármi, ami még szennyezett, visszatér a tisztítási lépéshez.
5. Csomag. Helyezze a műszereket sterilizáló tasakokba vagy becsomagolt tálcákba, és zárja le a tasakot hőszigetelővel. Egy megfelelően beállított VORY sterilizáló tasak lezáró gép Sterilizációs tasak lezáró gépek gyártói, beszállítói A Ningbo Wanrui Medical Instrument a fogászati sterilizáló tasak lezáró gépek gyártói és beszállítóiként nagykereskedelmi sterilizálást kínál... Termék megtekintése → folyamatos tömítést hoz létre, amely sterilen tartja a tartalmat a ciklus után.
6. Sterilizálni. Töltse be az autoklávot túlzsúfoltság nélkül, hagyjon helyet a tasakok között a gőzkeringtetéshez, és futtassa a töltettípusnak megfelelő ciklust. Ha frissítőre van szüksége a kamrában zajló eseményekről, akkor ezt az áttekintést hogyan működik az autokláv elmagyarázza a hőmérséklet, a nyomás és az expozíciós idő közötti összefüggést.
7. Hűtsük le és tároljuk. Hagyja kihűlni a csomagokat egy polcon, amíg el nem éri a szobahőmérsékletet, majd tegye őket egy zárt szekrénybe. A forró csomagokból származó páralecsapódás újra megnedvesítheti a csomagolást, és a szennyeződést behúzhatja.

A teljes ciklus kevesebb mint egy órát vesz igénybe egy tipikus egyszékes gyakorlathoz. Ha hosszabb ideig tart, a szűk keresztmetszet általában a kapacitás, nem pedig a folyamat sebessége, ami azt jelenti, hogy a helyiségnek több felszerelésre van szüksége, nem pedig a rutin megváltoztatására.

Melyik sterilizáló osztály illik az Ön fertőtlenítő szobájához?

A választ a ténylegesen feldolgozott műszerek határozzák meg, nem a helyiség mérete. Ha csak kicsomagolt szilárd eszközöket sterilizál azonnali használatra, akkor elegendő egy N osztályú sterilizátor. Ha becsomagolt csomagokat, üreges eszközöket vagy belső lumenekkel rendelkező tárgyakat sterilizál, akkor B osztályú sterilizátorra van szüksége, amely között a ciklus által meghatározott középső lehetőségként S osztály található.

Az N osztályú sterilizátorok gravitációs levegőelvezetést alkalmaznak: a gőzt felülről vezetik be, és az alján lévő lefolyón keresztül nyomja ki a levegőt. Ez a szabaddá vált, kicsomagolt szilárd felületeken működik, mivel a gőz gyorsan eléri a műszer minden részét. Nem hatol át megbízhatóan a becsomagolt csomagokon, porózus anyagokon vagy szűk lumeneken, mert a beszorult levegő blokkolja a gőzzel való érintkezést. A B osztályú sterilizátorok vákuumszivattyúval rendelkeznek, amely a gőz bejutása előtt eltávolítja a levegőt, ezért csomagolt és összetett rakományokhoz is használhatók.

Sok egyszemélyes gyakorlat az N osztályt választja, mert napi terhelésük főként szilárd kézi műszerekből áll, amelyeket azonnal újra használnak, vagy csomagolatlanul tárolnak. Ha a fertőtlenítő helyiségben tasakokat dolgoznak fel, alaposan meg kell vizsgálnia a B osztályú opciót. A teljes a B, N és S osztályú sterilizátorok összehasonlítása mélyebbre megy a ciklus viselkedésében és a terhelési kompatibilitásban.

Gyakorlatilag úgy kezdhetjük, hogy felsorolunk minden, a praxisban használt műszertípust, feljegyezve, hogy melyik van becsomagolva, melyiken van csatorna, és melyeket közvetlenül a sterilizálás után használjuk. Ez a lista minden marketing állításnál megbízhatóbban mutatja meg, hogy melyik sterilizáló osztályra van szüksége.

Hét gyakori hiba, amely veszélyezteti a szobát

Ha a sterilizálás sikertelen, az ok szinte soha nem egyedül az autoklávban van. Ez olyan rutinhibák kombinációja, amelyek önmagukban ártalmatlannak tűnnek, de összeadva a szennyezett terhelést. Az alábbi hét hiba okozza a legtöbb újrafeldolgozási hibát a fogászati ​​fertőtlenítő helyiségekben.

• Az előtisztítás kihagyása. A szerves törmelék megvédi a mikroorganizmusokat a gőzhőtől. Az autoklávba szennyezetten belépő műszer tiszta megjelenésű, de még mindig szennyezett állapotban hagyhatja el az autoklávot.
• A kamra túlterhelése. A gőznek hely kell a mozgáshoz. A túl sok tasakok vagy tálcák becsomagolása hideg pontokat hoz létre, ahol a hőmérséklet soha nem éri el a beállított értéket.
• Gyenge tasak tömítés. A ráncokkal, rekedt levegővel vagy túlhevült műanyaggal záródó tasakok nyílásokat hagynak, amelyek lehetővé teszik a szennyeződések újra bejutását a ciklus után.
• Csapvíz használata a kazánban. A csapvízben lévő ásványi anyagok vízkövet képeznek a fűtőelemen és a kamrában, csökkentve a hőátadást és idővel a műszerek károsodását. A desztillált víz követelmény, nem opció.
• Szárítás piszkos törölközővel. Az újrafelhasználható törölközők visszahordhatják a szennyeződést a frissen tisztított eszközökre. Használjon szöszmentes, eldobható törlőkendőt, vagy hagyja levegőn megszáradni.
• A steril csomagok tárolása ugyanabban a helyiségben. Abban a pillanatban, amikor egy steril csomag a szabadba kerül, a por és a nedvesség elkezd ellene hatni. A steril tárgyakat zárt szekrénybe vagy külön tiszta tárolóhelyiségbe kell helyezni.
• Nincs rutinellenőrzés. A sterilizáló egészségesnek tűnhet, miközben hiányos ciklusokat szállít. Az ajtótömítés, a lefolyószűrő és a ciklus teljesítményének rendszeres tesztelése nélkül a problémák észrevétlenek maradnak mindaddig, amíg a beteget nem érinti.

Mind a hét hiba mögött ugyanaz a minta: a helyiséget gépek gyűjteményeként kezelik, nem pedig irányított folyamatot. Ha minden lépésnek megírt rutinja és egyértelmű tulajdonosa van, ezek a hibák gyorsan láthatóvá válnak.

Karbantartási rutin, amely megőrzi a helyiség megbízhatóságát

A fertőtlenítő helyiség lassan meghibásodik a vízkő, a por, a kopott tömítések és a kifakult teljesítmény miatt. Az alábbi karbantartási terv elég egyszerű egy elfoglalt gyakorlathoz, de kellően strukturált ahhoz, hogy a problémákat még azelőtt felismerje, hogy azok érintenék a betegeket.

Napi ellenőrzések

• Vizsgálja meg az autoklávajtó tömítését, hogy nincs-e rajta repedés, por vagy deformáció. A sérült tömítésből gőz szivárog, és rontja a hőmérséklet stabilitását.
• Az utolsó ciklus után törölje le a kamrát egy nedves, szöszmentes ruhával. Ne használjon csiszoló párnát rozsdamentes acélhoz.
• Ürítse ki és öblítse ki az ultrahangos tisztítófürdőt, és cserélje ki az oldatot, ha láthatóan zavaros, vagy legalább naponta.
• A nap végén fertőtlenítsen a helyiség minden munkafelületét, a legtisztább zónától a szennyezett zóna felé haladva.

Heti és havi ellenőrzések

• Tisztítsa meg az autokláv leeresztő szűrőjét, és távolítsa el az ott összegyűlt fémdarabokat vagy törmeléket.
• Futtasson le egy üres sterilizálási ciklust tiszta töltettel, hogy ellenőrizze, hogy a kamra elérte-e a teljes beállított hőmérsékletet.
• Ellenőrizze, hogy a tömítőgép pofáján nem gyűlt-e fel maradék, és győződjön meg arról, hogy a teszttömítések folyamatosak és buborékmentesek.
• Vízkőtelenítés a vízlepárló és az autokláv kazán területén a gyártó ütemezése szerint, az ajánlott vízkőoldó koncentráció használatával.
• Ellenőrizze a tömlők, szelepek és elektromos csatlakozások szivárgását, korrózióját vagy meglazult szerelvényeit.

Ez tartalmazza a napi betöltés, a ciklusválasztás és a hibaelhárítás teljes működési részletét útmutató a sterilizátor használatához és karbantartásához . Vezessen naplót a helyiségben, és minden ellenőrzést rögzítsen a dátummal és az azt végző személy nevével. Az írott napló a homályos emléket ellenőrizhető rutinná változtatja.

Egy karbantartási részlet külön figyelmet érdemel: a vízlepárló. A kemény csapvízből származó vízkő a leggyakoribb ok, amiért az autoklávok elveszítik a fűtési sebességet, és nem teljes ciklusokat produkálnak. Ha a lepárló kimenetét nem használja az ultrahangos tisztító és az autokláv minden feltöltéséhez, a helyiség lassan önmaga ellen dolgozik.

Dekontaminációs szoba GYIK

Elvégezhető-e helyette a műszer-újrafeldolgozás a kezelőszobában?

A kezelőhelyiségben a felületfertőtlenítés a környezeti felületekre vonatkozik, nem a műszer-újrafeldolgozásra. A szennyezett műszerek betegszék melletti tisztítása aeroszolokat szór, és keresztforgalmat hoz létre a tiszta és a piszkos tárgyak között. Egy külön fertőtlenítő helyiség magában hordozza a kockázatot, és állandó otthont ad a folyamatnak.

Mekkora a fertőtlenítő helyiség minimális mérete?

Az egyszékes gyakorlat tervezési útmutatója általában körülbelül 6 m² hasznos alapterületre utal. Nem a teljes méret a fontos, hanem az elrendezés: a mosogatónak, az ultrahangos tisztítónak, az autoklávnak, a tömítőgépnek és a tárolónak fix helyzetűnek kell lennie, hogy a szennyeződéstől a tisztításig való áramlás soha ne szakadjon meg.

Szükségem van egy B osztályú autoklávra, vagy elegendő az N osztály?

Az N osztály elegendő a kicsomagolt szilárd eszközökhöz, amelyeket azonnal használnak. Ha becsomagolt tasakot, üreges eszközöket vagy belső csatornákkal rendelkező tárgyakat sterilizál, válassza a B osztályt. Az S osztály egy középső opció, amely akkor működik, ha az adott ciklus megfelel a feldolgozott töltet típusának.

Az ultrahangos tisztító helyettesítheti a kézi tisztítást?

Az ultrahangos tisztító eltávolítja a törmeléket az összetett felületekről, de nem helyettesíti a kezdeti öblítést és a szemrevételezést. A durva szennyeződést az ultrahangos tisztítás előtt le kell öblíteni, és utána ellenőrizni kell a műszereket. A két lépés inkább együtt működik, mint verseng.

Milyen gyakran kell cserélni az ultrahangos tisztítófürdőt?

Cserélje ki a tisztítóoldatot, ha láthatóan zavarossá vagy szennyezettné válik, de legalább minden munkanap végén. A leromlott fürdő elveszti a kavitációs hatékonyságot, és a törmeléket ahelyett, hogy eltávolítaná, visszarakhatja a műszerekre.

Miért fut egy autokláv, de nem sikerül sterilizálni?

A szokásos okok a túlterhelés, a hibás csomagolás, a sérült ajtótömítés, a csapvíz vízkő vagy a terhelés típusának megfelelő ciklus. A gép elérheti a kijelző hőmérsékletét, miközben még mindig vannak hideg foltok a rakomány belsejében. A következetes töltési szokások és a rutin karbantartás megakadályozza a legtöbb ilyen hibát, mielőtt azok bekövetkeznének.